Biofeedback für den Beckenboden

Vielen Menschen fällt es schwer ihren Beckenboden wahrzunehmen. Nicht nur nach Schwangerschaft oder bei Inkontinenz wird das Thema akut. Auch Schmerzen im Becken, Genitalbereich oder in der Sexualität kommen häufig vor. Mittels Biofeedback kann das direkte Ansteuern der Muskulatur wieder erlernt werden. Sonja Pauli, Physiotherapeutin im Trinicum, gibt Antworten auf die wichtigsten Fragen.

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Was ist Biofeedback für den Beckenboden?

Beim Biofeedback wird über eine Elektromyografie die Aktivität der Muskulatur im Bereich des Beckenbodens gemessen und dargestellt. Es dient der Wahrnehmung und gezielten Ansteuerung der Beckenbodenmuskulatur. Je nach Bedarf werden Anspannung oder Entspannung trainiert. Im Bereich des Beckenbodens passiert das meist über das Einführen einer Vaginal- oder Rektalsonde. Dadurch kann die Ruhespannung sowie das Kraft- und Ausdauerpotential des Beckenbodens ermittelt werden. Der Grad der Anspannung wird in Form einer Kurve und eines Zahlenwerts dargestellt.  Diese gibt den PhysiotherapeutInnen Aufschluss über potenzielle Übungen.

Wofür ist es gut?

Haben PatientInnen Schwierigkeiten ihren Beckenboden zu spüren, setze ich Biofeedback in der Therapie ein.  Eine direkte visuelle Rückmeldung zu bekommen, empfinden viele als sehr hilfreich. Gerade bei Unsicherheit verhilft es zu einer zielgerichteten Ansteuerung der Muskulatur. Diese Art von Rückmeldung eines nahezu unbeachteten Bereichs kann sehr motivierend  sein für das regelmäßige Üben. Im Lauf der Therapie hilft die Auswertung dabei, Erfolge sichtbar zu machen und bei bestehenden Schwächen weitere Therapiemaßnahmen einzubauen.

Anwendungsbereich:

• Schmerzen im Beckenbereich, in der Sexualität
• Rückbildung nach Schwangerschaft 
• Organsenkungen
• Inkontinenz
• Etc.

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Für wen ist es geeignet?

Biofeedback eignet sich nicht nur, um den Trainingsfortschritt bei PatientInnen mit einem schwachen Beckenboden zu veranschaulichen, sondern auch besonders für PatientInnen, deren Beckenboden stark angespannt ist, oder die ihn nicht bewusst locker lassen können. Die genaue Befundung erfolgt über vaginale und rektale Tastuntersuchungen. Geschulte Physiotherapeutinnen tasten den Beckenboden über ihre Finger ab und beurteilen, ob dieser elastisch und beweglich ist. Falls dieser sich hart und unbeweglich anfühlt, kann eine genauere Untersuchung mittels Biofeedback sinnvoll sein. Dadurch kann differenziert werden, ob die Unbeweglichkeit eher durch Probleme der bewussten Aktivierung oder durch festsitzende Verspannung ausgelöst wird. 
 

Warum ist eine genaue Befundung des Beckenbodens wichtig?

Ein weit verbreiteter Irrglaube ist es, dass der Beckenboden immer schwach ist, wenn Probleme mit der Kontinenz oder ein starker Harndrang vorhanden sind. Manchmal steht aber das Gegenteil - ein übermäßig angespannter Beckenboden – mit den Beschwerden in Verbindung. In dem Fall wäre ein klassisches kraftorientiertes Beckenbodentraining eher kontraproduktiv. Die PatientInnen müssen oft erst lernen, ihren Beckenboden zu entspannen. Erst dann kann er effizienter arbeiten.
Biofeedback mittels Sonde ist neben der direkten Tastuntersuchung und der Darstellung über Echtzeitultraschall eine sehr geeignete Methode, um den Zustand des Beckenbodens darzustellen und individuell maßgeschneidert behandeln zu können. Zusätzlich zur spezialisierten Physiotherapie ist die Zusammenarbeit mit UrologInnen und GynäkologInnen bei Problemen im Beckenboden wichtig. 

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Unser Blogbeitrag ersetzt nicht den Arztbesuch!
Die Artikel sind nach bestem Wissen und Gewissen recherchiert. Sie dienen lediglich der Information und ersetzen in keinem Fall die ärztliche Diagnose oder Behandlung. Bitte wenden Sie sich bei gesundheitlichen Fragen immer an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt!

Physiotherapeutin Sonja Pauli

Sonja Pauli ist Physiotherapeutin mit den Schwerpunkten Urologie, Gynäkologie und Sexualmedizin. Im Trinicum beschäftigt sie sich vorwiegend mit chronischen Schmerzerkrankungen: Schmerzen im Becken und Genitalbereich, in der Sexualität, bei der Entleerung von Harn und Stuhl etc.. Dabei ist es ihr wichtig den Mensch in seiner Gesamtheit zu betrachten und arbeitet dafür eng mit unterschiedlichen FachärztInnen und TherapeutInnen im Trinicum zusammen. 

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Im Trinicum behandeln Sie außerdem

Sylvette Schreiber ist Physiotherapeutin mit Schwerpunkt Beckenboden Rehabilitation. Sie betreut Personen mit Beschwerden wiee beispielsweise unfreiwilligem Harnverlust, Organsenkung oder Schmerz.

Dr. Catharine Duba ist Fachärztin für Urologie und Andrologie sowie Ärztin für Allgemeinmedizin. Im Bereich Urologie für Frauen, Männer und Kinder unterstützt sie ihre Patienten ganzheitlich und ergänzt die schulmedizinische Abklärung um Komplementärmedizin.

Für weitere Informationen kontaktieren Sie uns unter: +43 1 907 60 30

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