Das Leid mit dem Schmerz

Wenn seelische Belastungen körperliche Beschwerden hervorrufen oder verstärken, spricht man von einer psychosomatischen Erkrankung. Psychiaterin Dr. Patricia Kunz und Physiotherapeutin sowie Osteopathin Teresa Wilfing geben Einblick in Ihre Behandlung.

Psychiatrische Behandlung
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Wer Schmerz empfindet, geht zum Arzt oder der Ärztin, um der Ursache auf den Grund zu gehen. Primär wird nach organischen Ursachen gesucht: Zeigen sich beispielsweise Beschwerden im unteren Rückenbereich, kann es sich um einen Bandscheibenvorfall handeln. Der Hausarzt wird eine Bildgebung veranlassen, der Radiologe wird gegebenenfalls eine Empfehlung für einen Orthopäden aussprechen und der Facharzt eine Physiotherapie, Osteopathie oder andere Körpertherapien sowie Physikalische Therapien verordnen. Handelt es sich nicht um akute Schmerzen an Rücken, Nacken oder Gelenken, sondern werden diese chronische, beginnt oftmals ein langer Leidensweg für die Betroffenen. Was aber, wenn bildgebende Verfahren keine Klarheit verschaffen, der Schmerz andauert oder in andere Regionen wandert und der Verdacht lautet: psychische Ursache?

Psychologische, psychotherapeutische und psychiatrische Behandlung
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Behandlung von Körper und Seele

„Wenn ein Patient mit Schmerzen das erste Mal zu mir kommt und über seine lange Suche nach der Diagnose berichtet, ist er häufig gereizt, weil ihm manchmal unterstellt wurde, er würde sich den Schmerz nur einbilden“, sagt Dr. Patricia Kunz, Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapeutische Medizin im Trinicum, die sowohl ihre PatientInnen als auch deren Schmerzen ernst nimmt. Ihre erste Aufgabe ist es, zu bestätigen, dass es sich bei den Geschehnissen definitiv nicht um Einbildung handelt. Seelische Belastungen wie Stress, Lebenskrisen oder traumatische Erfahrungen können körperliche Beschwerden auslösen oder verstärken und werden als psychosomatische Erkrankung beschrieben. Der Begriff leitet sich aus den griechischen „Psyche“ für Seele und „Soma“ für Körper ab. Dabei kann es unter anderem zu Verdauungsproblemen, chronischen Rückenschmerzen, Herzbeschwerden oder Tinnitus kommen. „Wenn man über längere Zeit an Schmerzen leidet, wird das im Schmerzgedächtnis abgespeichert und das beeinflusst die Schmerzwahrnehmung“, so Kunz. Dann nimmt das Schmerzempfinden zu, obwohl die Intensität gleichbleibt oder sogar abnimmt. In diesem Fall können harmlose Reize wie beispielsweise eine Berührung Schmerz auslösen. „Die akute Situation wird anhand alter Verhaltens- und Schmerzreaktionen verarbeitet und als negativ gewertet. Entsprechende Synapsen sind bereits angelegt und werden erneut aktiviert, obwohl organisch eventuell gar keine Schmerzursache mehr vorliegt“, so Kunz.

Schmerzwahrnehmung verbessern

Die Schmerzwahrnehmung kann durch Psychopharmaka, wie beispielsweise Antidepressiva positiv beeinflusst werden. „Man fühlt sich vom Schmerz nicht länger „überrollt“ und nimmt ihn anders war, was dazu führt, dass man besser mit ihm umgehen kann“, so Kunz. Vom Schmerz vereinnahmt werden, sollte man auf gar keinen Fall, da dadurch eine ganze Kette an Erscheinungen in Gang gesetzt werden, die auch depressiv machen können.
 „Bei den PatientInnen findet ganz viel im Kopf statt. Oftmals lässt sich eine konkrete schmerzauslösende Struktur in der osteopathischen Untersuchung nicht finden. Die Patienten kommen mit einem ganzen Heft an aktiven Übungen, die alle in der derzeitigen Situation nicht helfen, aber eigentlich sinnvoll wären. Sie sind auf ihre Schmerzsstelle fokussiert und primär antriebslos“, sagt Osteopathin und Physiotherapeutin Teresa Wilfing. Nachdem die Ursache für den Schmerz nicht bekannt ist bzw. sich auf anatomische Veränderungen zurückführen lässt, ist die Behandlung chronischer Schmerzpatienten komplex. Oftmals sind die PatientInnen bereits therapieresistent. 

Osteopathie
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Integrativer Behandlungsansatz

Der Vorteil eines großen Schmerzzentrums, in dem eine interdisziplinäre Zusammenarbeit gelebt wird, ist, dass gemeinsam Lösungen für Beschwerden gefunden werden können. Bemerkt die Physiotherapeutin oder Osteopathin etwa, dass ein Schmerz nicht genau zuzuordnen ist oder er an neuen Stellen in Erscheinung tritt, kann sie sich mit der Psychiaterin absprechen und diese den PatientInnen eine medikamentöse und psychotherapeutische Behandlung anbieten. Andererseits kann die Psychiaterin und Psychotherapeutin eine physiotherapeutische Therapie empfehlen, wenn die Schmerzempfindung mit Psychopharmaka gut eingestellt wurde und Übungen den Heilungsvorgang weiter unterstützen. Auch eine Akupunktur kann für nötige Entspannung sorgen. Schließlich haben alle Behandelnden das Ziel die Schmerzen zu lindern und darüber hinaus die Verbesserung der Lebensqualität zu fördern. Eine psychiatrische und psychotherapeutische Unterstützung kann somit sowohl die Kosten von bereits behandlungsresistenten PatientInnen senken als auch das durch die Schmerzinterventionen neu gewonnen Lebensgefühl auf einen positiven privaten und beruflichen Alltag ausweiten.

Unser Blogbeitrag ersetzt nicht den Arztbesuch!
Die Artikel sind nach bestem Wissen und Gewissen recherchiert. Sie dienen lediglich der Information und ersetzen in keinem Fall die ärztliche Diagnose oder Behandlung. Bitte wenden Sie sich bei gesundheitlichen Fragen immer an Ihre Ärztin oder Ihren Arzt!

Im Trinicum behandeln Sie:

Dr. Patricia Kunz ist Fachärztin für Psychiatrie und Psychotherapeutische Medizin. Aufgrund ihrer beitgefächerten Ausbildung kann Frau Dr. Kunz im Trinicum auf verschiedene psychotherapeutische Methoden zurückgreifen und neben psychotherapeutischen Behandlungen auch Kurzinterventionen und Psychoedukation zum besseren Verständnis der Erkrankung anbieten. Ihre Methodenschwerpunkt ist die Katathym Imaginative Psychotherapie (KIP). Ein vertrauensvoller Umgang mit ihren PatientInnen ist ihr sehr wichtig. 

Frau Teresa Wilfing ist Physiotherapeutin und Osteopathin im Trinicum. In ihrer Arbeit hat sie sich auf aktue und chronische Beschwerden des gesamten Bewegunsapparats spezialisiert. Durch sanfte Mobilisierungstechnicken können auch chronische Beschwerden begleitet werden.

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Physiotherapie
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Für weitere Informationen kontaktieren Sie uns unter: +43 1 907 60 30

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Zwar sind die meisten Corona-Regeln gefallen, doch liegt die Zahl der Corona-Infektionen nach wie vor hoch. Seinen Virusstatus zu kennen, ist nie verkehrt. [ Mehr... ]

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Mit Kitchen Medicine chronische Entzündungen lindern

Unentdeckte Entzündungsherde können schwerwiegende Erkrankungen auslösen. Die stille Entzündung "Silent Inflammation" äußert sich primär durch Antriebslosigkeit sowie Infektanfälligkeit und kann mit Lebensstilmodifikation und Ernährungstherapie verbessert werden. Judith Kraus, Ernährungswissenschafterin und Beraterin für TCM und Mikronährstoffe im Trinicum, verrät Ihnen wie Sie mit Ernährung Entzündungen vorbeugen können. [ Mehr... ]

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​Richtig und gesund fasten

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Mit Akupunktur Hypersensibilität entgegenwirken

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Entspannungsübungen bei Schmerzen

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Kranke Niere, krankes Herz - Die Niere als stiller Verursacher von hohem Blutdruck

Niere und Herz bedingen sich gegenseitig. Erkrankungen beider Organe entlarvt der Bluthochdruck. Aber nicht alle kennen ihren Blutdruck. Dr. Heidemarie Puttinger, Fachärztin für Innere Medizin mit Zusatzfach Nephrologie, betont im Trinicum Blog das Einwirken auf den Bluthochdruck, um eine gesunde Nieren- und Herzfunktion aufrechtzuerhalten. [ Mehr... ]

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Warum Vorsorge so wichtig ist

Gesundheitsrisiken und Krankheiten im Frühstadium rasch zu erkennen, erhöht die Heilungschancen. Dabei sind Vorsorgeuntersuchungen von großer Bedeutung. Einen Überblick über gängige Untersuchungen und Zusatzleistungen gibt Ihnen Dr. Simone Stierschneider, Ärztin für Allgemeinmedizin im Trinicum Blog. [ Mehr... ]

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Lippenherpes: Bei ersten Anzeichen aktiv werden!

Eine schmerzhafte und nässende Wunde am Mund ist Personen mit Fieberblase mehr als bekannt. Alle Behandlungen zielen darauf ab, den Infektionsherd einzudämmen. Neben Creme, Salbe und Pflaster erweist sich die chemiefreie medizinische Lasertherapie als sehr effizient. Günther Castanetti, Heilmasseur und Behandler mit Softlaser im TRINICUM, gibt in diesem Beitrag Einblick in die Lasertherapie bei Fieberblasen und anderen Erkrankungen, die sich damit behandeln lassen. [ Mehr... ]

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Osteopathie: Wenn die Schulter schmerzt, die Ursache aber im Magen liegt

Den Selbstheilungsprozess des Körpers anzuregen, ist der Ansatz der Osteopathie. Mit bloßen Händen werden Funktionsstörungen der Muskulatur, Sehnen, Faszien und Knochen gelöst. Nachdem der Körper Störungen kompensiert, wird eine ganze Kaskade an Fehlstellungen ausgelöst. Hier sind chronische Schmerzen Symptome, deren Ursache oft an einer anderen Stelle sitzt. Erfahren Sie in diesem Trinicum Blogbeitrag mehr über Osteopathie von Physiotherapeutin und Osteopathin i.A. Nina Kerschbaumer. [ Mehr... ]

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Leichte Übungen bei Osteoporose

Der menschliche Körper strotzt vor Kraft, Beweglichkeit und Statik. Allerdings nimmt mit dem Alter der leistungsfähige Körperzustand mehr und mehr ab. Die Muskelmasse wird weniger und die Knochen schwinden. Alltägliche Bewegungen werden so für den Körper zu einer Belastungsprobe. Dem kann man mit Vitamin D-Präparaten und Training vorbeugen. Wie eine angepasste Trainingstherapie die Knochen ganz allgemein und insbesondere bei der Diagnose Osteopenie oder Osteoporose stärken kann, erfahren Sie vom Sportmedizinischen Betreuer Manfred Lehner. [ Mehr... ]

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